Antes de elegir un seguro médico para usted y su familia, es importante saber en general cómo funciona el sistema sanitario en este país; sobre todo si acaba de venir a vivir aquí.
El sistema sanitario de Estados Unidos no tiene cobertura universal. Es decir, funciona principalmente a través de servicios privados y, en menor medida, públicos. El Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) es el principal organismo responsable de la atención a los ciudadanos.
Actualmente, el sistema sanitario de Estados Unidos es el más caro del mundo. Por ejemplo, una consulta médica inicial puede tener un coste medio de entre 100 y 200 dólares, y este valor aumenta cuando se visita a especialistas o se requieren servicios de urgencia como hospitalizaciones.
El gobierno administra planes de salud financiados, como Medicare y Medicaid, cuyo objetivo es proteger a los ancianos, los discapacitados y los pobres. Muchas personas confían en obtener cobertura sanitaria a través del plan de beneficios de su empresa para poder cubrirse económicamente en caso de necesitar tratamiento médico. Por todo ello, se recomienda que cada uno tenga un seguro médico acorde con sus posibilidades.
En 2010, la Ley de Asistencia Sanitaria Asequible, conocida como Obama Care, se convirtió en ley bajo la presidencia de Obama para remediar esta situación. Esta ley pretendía aumentar el número de ciudadanos estadounidenses que recibirían cobertura sanitaria. Las principales disposiciones de esta ley garantizaban que:
- Las aseguradoras no pueden denegar la cobertura basándose en enfermedades preexistentes.
- Se crearon normas mínimas para las pólizas de seguro de enfermedad.
- Las personas que no disponían de planes de prestaciones por cuenta ajena estaban obligadas a contratar un seguro.
- Se crean bolsas de salud para ofrecer recursos a quienes buscan planes de salud asequibles y subvenciones.
En los primeros años de aplicación de esta ley, el número de personas con cobertura sanitaria aumentó significativamente. Aunque no era una solución perfecta, produjo una ligera mejora en el sistema sanitario estadounidense.
A partir de hoy (julio de 2023), el futuro de la asistencia sanitaria en Estados Unidos vuelve a cambiar. Ahora ya no es un requisito para las personas tener un plan de seguro de salud y con la incertidumbre de si ‘Trumpcare’ – también conocida como la Ley de Cuidado de la Salud de Estados Unidos – se convertirá en ley, podríamos ver otro cambio potencial en el número de personas sin seguro de salud. Esto es especialmente relevante para las personas que trabajan por cuenta propia o autónomos. Sin un plan de prestaciones corporativo en el que confiar y la naturaleza fluctuante de su plantilla, muchas personas pueden volver a quedar al margen.
¿QUÉ PUEDE HACER UN RESIDENTE O CIUDADANO PARA TENER SEGURO DE ENFERMEDAD?
Disponer de una cobertura sanitaria adecuada es vital, sobre todo cuando hay que hacer frente a servicios sanitarios caros. Es importante que se comprometa a seguir asegurado encontrando el plan de asistencia sanitaria adecuado para usted. Contrariamente a la creencia popular, no todos los planes de cobertura sanitaria son demasiado caros o costosos. Hay proveedores de seguros en el mercado que se comprometen a ofrecer planes de seguro médico asequibles con una prima mensual más baja que se adapte tanto a sus necesidades como a su presupuesto.
En FREEDOM GES le asesoramos gratuitamente para ayudarle a encontrar la mejor opción de cobertura sanitaria para usted y su familia en función de su capacidad económica y sus necesidades médicas.
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