Lo que debe saber sobre el mercado sanitario (OBAMACARE)

¿Qué es el mercado de seguros de enfermedad?

El Mercado de Seguros Médicos le ayuda a encontrar una cobertura sanitaria que se ajuste a sus necesidades y a su presupuesto. Todos los planes de salud del mercado ofrecen el mismo conjunto de prestaciones esenciales para su salud, como visitas al médico, atención preventiva, hospitalización, recetas y mucho más. Puede comparar planes en función del precio, las prestaciones, la calidad y otras características importantes para usted antes de tomar una decisión.

Con una sola solicitud, puede ver si cumple los requisitos para obtener cobertura gratuita o de bajo coste a través de Medicaid o del Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP) o para ahorrar en un plan de salud del Mercado. La mayoría de las personas que solicitan esta prestación tendrán derecho a algún tipo de descuento.

Todo el mundo en Estados Unidos debe tener una cobertura sanitaria mínima o pagar una cuota.

Qué cubren los planes de seguro médico del mercado

• Servicios ambulatorios (atención ambulatoria que recibe sin ser ingresado en un hospital)
• Servicios de urgencia
• Hospitalización (como intervenciones quirúrgicas y pernoctaciones)
• Embarazo, maternidad y cuidados del recién nacido (antes y después del parto)
• Servicios de salud mental y trastornos por consumo de sustancias, incluido el tratamiento de salud conductual (esto incluye asesoramiento y psicoterapia).
• Medicamentos con receta
• Servicios y dispositivos de rehabilitación y habilitación (servicios y dispositivos para ayudar a las personas con lesiones, discapacidades o enfermedades crónicas a obtener o recuperar capacidades mentales y físicas)
• Servicios de laboratorio
• Servicios preventivos y de bienestar y gestión de enfermedades crónicas
• Servicios pediátricos, incluida la atención bucodental y oftalmológica (pero la cobertura dental y oftalmológica para adultos no son prestaciones sanitarias esenciales).

Ventajas adicionales

• Cobertura anticonceptiva
• Cobertura de la lactancia materna

• Cobertura dental
• Cobertura óptica
• Programas de gestión médica (para necesidades específicas como control de peso, dolor de espalda y diabetes).